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恶性肿瘤大病办理流程 大病救助怎么办理

大病统筹办理流程

大病统筹属于医疗保险的一部分,主要是一种社会保险。我国政府为了让大病患者能够更好地得到保障推出了大病统筹。但是,很多患者以及患者家属并不知道大病统筹如何报销,在报销的时候遇到了很多麻烦,耽误了很多时间,浪费了一些金钱。下面,笔者将就此向各位朋友进行阐释,希望对大家会有所帮助。
在回答大病统筹如何报销之前,我们首先应该明确在办理大病统筹时除了需要大病统筹申请书以外,还需哪些材料。如果是当地城镇户口,可在户口地以个人方式缴纳社保,持本人身份证、户口簿等资料到当地社保中心办理。
那么,大病统筹如何报销呢?以下将从从报销范围、报销比例、就医管理、报销流程等几方面进行说明。第一是报销范围:恶性肿瘤放化疗,肾透析,肾移植术后服用抗排异药的参保人员,在办理了特殊病审批手续后,发生的门诊特殊病用药范围内的门诊医疗费用。第二是报销比例:报销比例同住院。门诊特殊病的结算周期是360天为一个结算周期。第三是就医管理:参保人员只能选择一家医院作为特殊病定点医院,就医时请使用《北京市医疗保险手册》。如单位足额交费,个人只需交纳个人自费和自负部分金额,统筹基金报销金额由医院与区医保中心结算。第四是报销流程:参保人员将单据交到单位或社保所,单位将单据申报到医保中心。医保中心当日完成审核,结算,支付工作。
了解了大病统筹如何报销之后,还应该明确的一点就是大病保险也是很需要的。毕竟商业险的保费虽然高一点,但是赔付的金额也相对会更多。大病统筹的金额还是有一定的限制的。商业大病险也是不可以缺少的。平安保险商城的保险险种丰富,各位朋友可以到网站上进行选择,找适合自己的投保险种进行投保,这样一旦得了大病,才可以更加安心地得到治疗。

恶性肿瘤大病办理流程

上海办理大病医保流程

如果您父亲有社会基本医疗保险,而且每月按时交纳了大病医疗保险保费,事情就简单很多。您需要持医生的病情诊断书、医保卡、身份证、相关病情检查资料等,到当地社保机构医保办申请开通大病医疗通道,开通后,不仅仅是住院医疗费用可以扩大报销额度,同时,门诊放化疗也予以报销。
如果您父亲虽然参加了社会基本医疗保险,但没有按时交纳大病医疗费用,则需尽快到医保办补办大病医疗保险的缴费事宜,然后,再谈报销手续问题。
如果您父亲没有参加社会基本医疗保险,就有些难办了,那就要看,您父亲是否还在可以办理社会医疗保险的年龄范围内,如果在范围内,那就尽快办理保险吧。
除了上述办法外,别的就只能指望社会援助了。

恶性肿瘤大病办理流程

大病救助怎么办理

一、大病救助申请指南
  个人申请提供以下材料:
  (1)医疗救助申请书;
  (2)户口簿、申请救助人身份证;
  (3)农村(城镇)低保证复印件;
  (4)申请救助人住院的出院证明、转院证明;
  (5)住院医疗费用发票原件;
  (6)医疗诊断书、病历复印件。
  村(居)委会应当:(1)调查核实;(2)组织村(居)民代表评议;(3)符合条件的村(居)公示;(4)对不符合条件的返回申请人。
  镇社会救助办应当:(1)调查核实;(2)符合条件的返回村(居);(3)不符合条件的返回村(居),并书面告知不符合条件的原因。
  区民政局应当:(1)复核审批;(2)符合条件的返回村(居)公示;(3)不符合条件的逐级返回。经核实审查通过之后,对符合条件的发放对象发放救助金。
  二、大病医疗救助对象:
  (一)农村五保对象;
  (二)城镇无劳动能力、无经济收入来源、无法定赡(抚)扶养人的人员(简称城镇“三无人员”);
  (三)城乡居民最低生活保障对象;
  (四)享受民政部门定期定量生活补助的60年代精减退职职工;
  (五)享受民政部门定期抚恤补助的重点优抚对象;
  (六)总工会核定的特困职工;
  (七)城乡低收入家庭成员。
  大病医疗救助形式:以“资助参合参保、基本诊疗费用减免、特殊...  一、大病救助申请指南
  个人申请提供以下材料:
  (1)医疗救助申请书;
  (2)户口簿、申请救助人身份证;
  (3)农村(城镇)低保证复印件;
  (4)申请救助人住院的出院证明、转院证明;
  (5)住院医疗费用发票原件;
  (6)医疗诊断书、病历复印件。
  村(居)委会应当:(1)调查核实;(2)组织村(居)民代表评议;(3)符合条件的村(居)公示;(4)对不符合条件的返回申请人。
  镇社会救助办应当:(1)调查核实;(2)符合条件的返回村(居);(3)不符合条件的返回村(居),并书面告知不符合条件的原因。
  区民政局应当:(1)复核审批;(2)符合条件的返回村(居)公示;(3)不符合条件的逐级返回。经核实审查通过之后,对符合条件的发放对象发放救助金。
  二、大病医疗救助对象:
  (一)农村五保对象;
  (二)城镇无劳动能力、无经济收入来源、无法定赡(抚)扶养人的人员(简称城镇“三无人员”);
  (三)城乡居民最低生活保障对象;
  (四)享受民政部门定期定量生活补助的60年代精减退职职工;
  (五)享受民政部门定期抚恤补助的重点优抚对象;
  (六)总工会核定的特困职工;
  (七)城乡低收入家庭成员。
  大病医疗救助形式:以“资助参合参保、基本诊疗费用减免、特殊门诊定额救助、住院医疗救助、重病慈善救助”五位一体作为大病医疗救助方式,救助对象无需再实行个人申请、审核、审批,可直接纳入城乡医疗保险和医疗救助数据库,全面实行基本诊疗费减免、医疗保险补偿、医疗救助、个人自负“一单清”的同步结算服务。

恶性肿瘤大病办理流程

重大疾病保险条款中恶性肿瘤指的是哪些?

恶性肿瘤是所有重大疾病保险都会保障的一种疾病。一般来说,食管癌、胃癌、肝癌、肺癌、乳腺癌等都属于恶性肿瘤,也都在保险公司条款保障范围内。
不过需要注意的是,以下五类恶性肿瘤不包括在重大疾病保险范围内:
1、原位癌;
2、相当于Binet分期方案A期程度的慢性淋巴细胞白血病;
3、相当于Ann Arbor分期方案I期程度的何杰金氏病;
4、TNM分期为T1N0M0期或更轻分期的前列腺癌;
5、皮肤癌(不包括恶性黑色素瘤及已发生转移的皮肤癌);
6、感染艾滋病病毒或患艾滋病期间所患恶性肿瘤。



扩展资料:
重大疾病险,是指由保险公司经办的以特定重大疾病,如恶性肿瘤、心肌梗死、脑溢血等为保险对象,当被保人患有上述疾病时,由保险公司对所花医疗费用给予适当补偿的商业保险行为。根据保费是否返还来划分,可分为消费型重大疾病保险和返还型重大疾病保险。
1995年,我国内地市场引入了重大疾病保险,现已发展成为人身保险市场上重要的保障型产品。重大疾病保险在发展过程中,保障范围逐渐扩大,保障功能日趋完善,但该类产品的设计理念一直延续至今。
参考资料:重大疾病——百度百科

恶性肿瘤参保人员如何办理享受门诊大病医疗。谢谢好心人告知。

大病医保分两种 一种是中医的 一种是西医的 办一次半年 过了时间要续办 你要先确定你后续治疗的医院 比如你想以后西医都在A医院看 那你就带着病人的出院小结 身份证和医保卡去A医院的门诊办公室(或者有个专门的大病医保办公室)办理 然后A医院会给你一张申请表 你填完 医院敲上公章 你凭这个单子去当地的社保中心办理就可以了 办理完毕社保中心会给你一张回执 以后挂号的时候记得带上就好了 要提醒的是中医和西医的大病医保都只能办1家医院 就是说以后你只在在办的医院享受大病医保 去其他医院是不享受大病医保的 这要特别注意 中医的同样是这个流程 你可以在A医院即看中医也看西医 也可以看A医院的西医 和B医院的中医 这个根据你们当地的医院情况你自己选 最好就是中医和西医的申请表都拿到了 然后一起拿去社保中心办理 省得跑两次

怎么办理大病补贴呢?

已参加县城镇职工基本医疗保险和大病医疗保险的用人单位,从2010年9月1日起,按照全体参保人员工资(包括退休人员)总额的1%向县社保中心缴纳大病医疗救助保险费(财政全额供养单位由县财政负担),参加城镇职工大病医疗救助保险。在一个参保年度内,对大病医保患者按城镇职工基本医疗保险和大病保险规定报销后,个人负担医疗费用在1万元以上3万元以下的(不含3万元),按40%救助;个人负担医疗费用在3万元以上5万元以下(不含5万元),按50%救助;个人负担医疗费用在5万元以上7万元以下(不含7万元),按60%救助;7万元以上,按70%救助。救助封顶线为8万元。

  申请慢性病需要提交以下资料:1.新农合就诊证、身份证复印件;2.慢性病申请表(可以到各乡镇农合分中心领取);3.近一年来与慢性病有关的二级及以上定点医疗机构相关病种的诊断证明、检查报告单和病历资料;4.免冠一寸彩色照片2张。

  以上资料带齐后送各乡镇农合分中心备案,等候县农合中心统一安排,组织慢性病鉴定委员会专家对其进行鉴定后,发放新农合慢性病专用就诊证。      1、常见慢性病门诊补偿不设起付线,其可补偿费用的补偿比例为50%,费用累计计算,半年结报一次,全年累计封顶线为3000元,资金从门诊统筹基金中支出。   常见慢性病包括以下病症:高血压(Ⅱ、Ⅲ期)、心脏病并发心功能不全、冠心病(心肌梗塞)、脑出血及脑梗塞恢复期、慢性阻塞性肺气肿及肺心病、慢性溃疡性结肠炎、慢性活动性肝炎、肝硬化失代偿期、慢性肾炎、饮食控制无效的糖尿病、甲状腺功能亢进(减退)、癫痫、肝豆状核变性、帕金森氏病、风湿(类风湿)性关节炎、重症肌无力、系统性红斑狼疮。   2、特殊慢性病的门诊补偿不设起付线,其可补偿费用直接比照同级医院住院补偿政策执行,每季度结报一次。   特殊慢性病包括以下病症:再生障碍性贫血、白血病、血友病、精神分裂症、恶性肿瘤放化疗、慢性肾功能不全透析治疗、器官移植抗排治疗、心脏换瓣膜术后、血管支架植入术后等。   3、上述常见慢性病和特殊慢性病(以下合称“慢特病”)的可补偿费用是指针对该病必须的(或专用的)药品、检查和治疗项目的费用。根据省要求制定“慢特病基本治疗方案”,方案内的药品、检查和治疗项目费用纳入补偿范围。“慢特病”的鉴定和认定程序要严格按照《安徽省新型农村合作医疗慢性病及特种疾病鉴定程序和管理办法》执行。      参合农民患以上慢性病或特种疾病在鉴定之前急需住院救治的,可先行救治,享受住院补偿待遇。病情缓解后补办鉴定手续,按规定享受慢性病与特种疾病补偿待遇。

大病医疗停了想办医保卡有那些流程

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据楼主的叙述,可以断定办的是城镇居民的医保。楼主的母亲如果确定是恶性肿瘤的话,可以办理门诊大特病的病历。具体是,去治疗的医院的医务科复印你母亲的住院病历,然后去原来轴承厂那里的市医保中心,填表办理门诊大特病。因为是恶性肿瘤,不限时间。自己选定一家医院当定点,恶性肿瘤的门诊和住院可以用21万的限额。可以解决你大部分的费用。其他的慢性病如高血压,糖尿病,脑梗塞都要等到每年的十月份才给办理,门槛费是500元,而且只能在门诊用。如果还是不清楚,建议你去医保中心去咨询。很方便的。

大病医疗统筹如何办理?

大病统筹是我国医疗保险的一种模式,由于条件所限,目前只能做到市级统筹,各地对此项制度有不同的做法,例如北京的大病统筹,上海的住院医疗保险统筹;但其制定都是遵循“小病分流,大病统筹”的原则,即规定一个起付线,从几百元到几千元不等,完全根据当地的经济承受能力和医疗待遇水平而定,起付线以下的医疗费用由职工个人负担,超过起付线以上的部分由社会保险机构按比例支付。
根据国家关于职工医疗保险制度改革的原则,按照北京市有关规定,我公司为员工统一参加了大病医疗费统筹(以下简称统筹),保证本企业职工和退休人员患大病时得到基本医疗,均衡企业医疗费用负担。
大病统筹的原则是:互助互济,风险共担;保证基本医疗,克服浪费;国家、企业、个人三者合理负担。
大病统筹的具体相关事宜简介如下:
一. 统筹实行基金制度。
区、县建立统筹基金,全市建立统筹调剂基金。按"以支定收,略有结余,留有部份储备"的原则筹集,专项用于大病医疗费用的支出。
二. 统筹范围:
职工和退休人员患病、非因工负伤一次性住院的医疗费用或者30日内累计医疗费用超过2000元的,属于统筹范围。
但有下列情形之一发生的医疗费用,不属于统筹范围:
1. 未经批准在非定点医院就诊的(紧急抢救除外);
2. 患职业病、因工负伤或者工伤旧病复发的;
3. 因交通事故造成伤害的;
4. 因本人违法造成伤害的;
5. 因责任事故引起食物中毒的;
6. 因自杀导致治疗的(精神病发作除外);
7. 因医疗事故造成伤害的;
8. 按国家和本市规定医疗费用应当自理的。
三. 统筹基金的缴纳:
缴费标准和费用列支:
1.企业以上年度全市职工月平均工资的6%,按企业在职职工人数按月缴纳大病医疗统筹费。
2.外商投资企业以上年度全市职工月平均工资的2.5%按企业中方在职职工人数按月缴纳大病医疗统筹费。
3.职工和退休人员个人以上年度全市职工月平均工资的1%按月缴纳大病医疗统筹费,由企业从职工工资和退休人员工资中代扣代缴。
注:以上员工个人应缴纳部份现在是由公司为参加统筹的员工负担,作为公司为员工额外增加的福利,且未从工资中扣除。
四. 医疗管理:
大病医疗实行定点医院制度。职工和退休人员患病凭《医疗保险卡》到定点医院就诊。确需转院治疗的,应当履行转院审批手续。
职工和退休人员患病确需做特种检查、特种治疗或者使用贵重药品的,应当履行有关审批手续,并由职工和退休人员个人承担部分费用。
五. 基金支付:
统筹基金支付医疗费用,采取分档计算,累加支付的办法。医疗费用支付金额2000元以上的部分,具体标准如下:
1. 2000元以上5000元以下的部分支付90%;
2. 5000元以上10000元以下的部分支付85%;
3. 10000元以上30000元以下的部分支付80%;
4. 30000元以上50000元以下的部分支付85%;
5. 50000元以上的部分支付90%。
前款各项所称"以上"不含本数,"以下"含本数。
六. 大病医疗费用的报销:
企业填写《大病医疗费用社会统筹基金拨付审批表》,上报区县社会保险基金管理机构审核拨付。
在医疗费用中,由统筹基金支付后的剩余部分,由企业和个人共同负担。企业负担的部分不得低于70%。