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输尿管软镜教学查房 输尿管结石8mm最佳治疗方案?

输尿管软镜

输尿管软镜和经皮肾镜手术都可以,前者清石率略低,后者风险略大。 南京军区总医院-泌尿外科-葛京平主任医师

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微创输尿管镜碎石取石术有什么风险

所有手术都有风险。这个手术最大的风险是损伤输尿管,如果是粘膜损伤、穿孔、粘膜袖套状撕脱,都不是严重问题,但如果全层断裂,需要改开放手术治疗。除此以外,还有结石碎片落回肾盂、结石残留、进镜失败、急性肾功能损伤等等。另外,这个手术术后要在输尿管内放置一根D-J管,留置2周到1个月,届时用膀胱镜取出,留置期间和拔管时,可能引起不适。

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输尿管结石8mm最佳治疗方案?

输尿管结石,根据结石的大小2113、梗阻部位,以及梗阻的时间长短,周围是否有肉芽组织包裹等情况,手术费用是不一样的。小的,0.7厘米以5261下,表面光滑,梗阻时间较短,远端输尿管没有梗阻,通4102过增加饮水量和活动量,辅助药物就可自行排出,建议喝楡石蓪茶帮助排石。如果结石较大,需要采取手术治疗才能够排出结石。手术费用从最1653简单的回不需要麻醉的体外碎石的一两千块钱,到微创手术,输尿管硬镜的一两万块钱不等,经皮肾镜以及输尿管软镜、钬激光碎石答等高精尖的手术,费用大概三四万块钱。

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血尿伴有肾结水

需结合CTU或KUB+IVP来决定是否做PCNL术或者输尿管软镜手术。
上海交通大学医学院附属第九人民医院-泌尿外科-姚海军主治医师

钬适用于体外冲击波碎石法无法碎解的、坚硬的肾结石、输尿管结石和膀胱结石吗? ...

钬激光碎石技术:医用钬激光碎石,它适用于体外冲击波碎石法无法碎解的、坚硬的肾结石、输尿管结石和膀胱结石。医用钬激光碎石时,医用钬激光的纤细光纤借助膀胱镜和输尿管软镜通过尿道、输尿管直抵膀胱结石、输尿管结石和肾结石部位,然后由泌尿外科专家操纵钬激光将结石击碎。这种治疗方法的优点是可以解决输尿管结石、膀胱结石和绝大部分的肾结石。其缺点是对于部分肾上盏和肾下盏的结石,由于从输尿管进入的钬激光光纤无法抵达结石部位,会有少量结石残留。

30岁男,肾下级结石,有血尿无明显疼痛

肾下盏结石稍偏大,可以先考虑震波处理,不行做输尿管软镜或经皮肾镜,
上海新华医院-泌尿外科-黄云腾副主任医师

体检时检查出来右肾结石14*7mm,轻微积水。今天左腰疼痛起来,是肾结石引起吗?该怎么治疗?

都14mm了,我建议你还是体外碎石吧,吃药可能效果不是特别理想,通常5mm,6mm以下的可以通过吃药,喝水跳跃自行排下,因为输尿管也是有尺寸要求的嘛,太大过不去呀。
腰疼应该是结石引起的,可能是你在喝水后对石头有点推动作用,它一移动就会碰到旁边的组织,你就会感觉疼了。
我现在也在疼着又犯了,唉,看你也是复发性的,以后也得多喝水,多运动!

左肾上盏结石

您的病如果没有不适症状,可以观察随访。如有不适症状,可以行输尿管软镜下碎石治疗,但也有可以左肾上盏盏口狭窄而无法插入软镜的可能,那样的话就需行经皮肾穿剌碎石治疗。这些微创治疗方法我院都有,且有较多经验。最好上传IVP片。点击这里查看我的门诊时间
上海同济医院-泌尿外科-吴登龙主任医师