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老护士揭秘手术室内幕 今天第一次在手术室上台做器械护士 结果被骂惨了

手术室护士工作到底好不好

个人觉得非常好,因为工作环境比较清洁,与病房相比职业暴露的机会少很多,而收入又在医院来说算比较高的,所以有机会到手术室还是很不错的哦。

老护士揭秘手术室内幕

手术室护士好辛苦,有没有人,和我一样感受?

是呀,你是很辛苦了,可我这主刀医生也很辛苦哦。不过没关系,只要手术成功了。对你我都是最快乐的事哦!想到这,你就不会感到辛苦了!哈哈

老护士揭秘手术室内幕

今天第一次在手术室上台做器械护士 结果被骂惨了

没关系啦,谁都有失误的时候,我就不信那个骂你的人它刚开始工作时没被骂,慢慢来,毕竟是第一次嘛,熟能生巧,加油吧!

老护士揭秘手术室内幕

对手术室的珍惜和理解

手术室一个让人听了感觉很恐怖又很神秘的名词,手术室的一道门将里外分割成两个世界.让它披上了一层神秘的面纱.所有科室中手术室是另我最向往的科室,因为手术室对我来说很神秘,我带着好奇心来到手术室实习.
在手术室一个月的实习生活中感觉自己收获很多,增长了很多见识包括护理知识上,也包括人际关系方面.
手术室护士分器械护士和巡回护士.器械护士负责术前准备工作,给医生传递工具,术后打包.巡回护士负责接送病号等.
每天早晨八点上班,更换好鞋戴好帽子口罩,换好手术室衣服才能进入限制区,更加增强了自己的无菌观念,在手术室实习期间很荣幸上了两台小手术,是鼻腔取肿物,我仅仅是帮助拉钩为了更好的暴露手术视野,但是从内心里还是感觉机会的来之不易,从每一个小步骤中我深刻体会到了手术过程中无菌要求的严格程度.我从刷手学起到穿手术衣,戴无菌手套.每一步都严格要求自己,以达到无菌的要求.在手术室我还学会了扎套管针,打大包,打器械包等.

手术室里的护士都是做什么工作?都端着盘子干站着?

当然不是干站着喽。 分洗手护士和巡回护士两种,洗手护士就是咱通常在电视上看到的给医生递器械的,起码也得知道医生接下来要用到什么样的器械这就能有点难度了啊,还有巡回护士就是不上台的,在手术台下看需要什么来提供的,包括手术当中用到的手术包啊器械啊敷料啊什么的一堆都是她们准备的,手术中输液也是归她们管的还有一些先进的医疗设备她们好多也都得会用,所以他们也都不容易的会的也很多,当然不会有干端着盘子干站着那么简单的,所以她们也是很不容易的啊。

手术室真的那么恐怖吗?

没呢么恐怖。老护士确实让你去拿这个拿呢个,呢个也不是很难,手术器械包上都有名字呢,你去了也不会让你第一天就上台的。放心去。

你觉得手术室是怎样的?

近年来,国内医院逐渐采用洁净手术室这种形式。此种手术室设置净化空调系统,对空气中的非生物粒子和生物粒子均加以控制,能达到一定的生物洁净标准。超净化体系是指用超高性能过滤器滤过的空气,在室内形成水平或垂直的层流在室内流动,造成无尘无微生物的清洁空间,以达到防止感染的目的。

  洁净手术部用房分为四级,并以空气洁净度级别作为必要保障条件。在空态或静态条件下,细菌浓度(沉降菌法浓度或浮游菌法浓度)和空气洁净度级别都必须符合划级标准。

  手术室是医院中无菌洁净要求最严格的地方之一,手术室的建设、布局、工作流程和管理都是围绕无菌要求设计的。

1、手术室的位置要求

  手术室应设在安静、清洁、便于和相关科室联络的位置。以低平建筑为主的医院,应选择在侧翼,以高层建筑为主体的医院,宜选择主楼的中间层。手术室和其它科室、部门的位置配置原则是,靠近手术科室、血库、影像诊断科、实验诊断科、病理诊断科等,便于工作联系,宜远离锅炉房、修理室、污水污物处理站等,以避免污染,减少噪声。手术间应尽量避免阳光直接照射,以朝北为易,也可采用有色玻璃遮挡,以利于人工照明。手术室的朝向应避开风口,以减少室内尘埃密度和空气污染。通常是集中布置,构成一个相对独立的医疗区,包括手术部分和供应部分。

  2、手术室房间数量的确定

  估算用房数量的方法有两种:一是根据手术科室的床位数,按20~25:1的比例确定手术用房数,然后根据手术用房数,确定手术辅助用房、消毒供应用房几其他用房数。二是根据手术的次数来确定手术间的数量。

  3、手术室应设哪些房间

  一个完整的手术室包括以下几部分:

  ①卫生通过用房:包括换鞋处、更衣室、淋浴间、风淋室等;

  ②手术用房:包括普通手术间、无菌手术间、层流净化手术间等;

  ③手术辅助用房:包括洗手间、麻醉间、复苏间、清创间、石膏间等;

  ④消毒供应用房:包括消毒问、供应问、器械间、敷料问等;

  ⑤实验诊断用房:包括X线、内窥镜、病理、超声等检查室;

  ⑥教学用房:包括手术观察台、闭路电视示教室等;

  ⑦办公用房:包括医护办公室、医护值班室等。

  4、手术室怎样分区

  手术室须严格划分为限制区(无菌手术间)、半限制区(污染手术间)和非限制区。三区分隔开的设计有二:一为将限制区与半限制区分设在不同楼层的两部分,这种设计可彻底进行卫生学隔离,但需二套设施,增加工作人员,管理不便;二为在同一楼层的不同段设限制区和非限制区,中间由半限制区过渡,设备共用,这种设计管理较方便。

  限制区包括无菌手术间、洗手间、无菌室、贮药室等。半限制区包括急诊手术间或污染手术间、器械敷料准备室、麻醉准备室、消毒室。非限制区设更衣室、石膏室、标本间、污物处理间、麻醉复苏室和护士办公室、医护人员休息室、餐厅、手术病人家属休息室等。值班室和护士办公室,应设在入口近处。

  5、手术室各部分的设计要求如下:

  (1)墙面和天花板采用可隔音、坚实、光滑、无空隙、放火、防湿、易清洁的材料。颜色采用淡蓝、淡绿为宜。墙角呈圆形,防止积灰。观片灯及药品柜、操作台等应设在墙内。

  (2)门应宽大、无门槛,便于平车出进,应避免使用易摆动的弹簧门,以防气流使尘土及细菌飞扬。窗应双层,最好用铝合金窗框,有利防尘保温。窗玻璃以茶色为宜。

  (3)走廊宽度应不少于2.5m,便于平车运转及避免来往人员碰撞。

  (4)地应采用坚硬、光滑易刷洗的材料建造。地面稍倾斜向一角,低处设地漏,利于排出污水,排水孔加盖,以免污染空气进入室内或被异物堵塞。

  (5)电源:应有双相供电设施,以保证安全运转。各手术间应有足够的电插座,便于各种仪器设备的供电。插座应有防火花装置,手术间地面有导电设备,以防火花引起爆炸。电插座应加盖密封,防止进水,避免电路发生故障影响手术。总电源线集中设在墙内,中央吸引及氧气管道装置都应设在墙内。

  (6)照明设施:普通照明灯应安装在墙壁或房顶。手术照明灯应安装子母无影灯,并备用升降照明灯。

  (7)水源和防火设施:各工作间应安装自来水龙头,便于冲洗。走廊及辅助间应装置灭火器,保证安全。冷热水及高压蒸气应有充分保证。

  (8)通风过滤除菌装置:现代手术室应建立完善的通风过滤除菌装置,使空气净化。其通风方式有湍流式、层流式、垂直式,可酌情选用。

  (9) 手术室出入路线布局: 出入路线的布局设计需符合功能流程与洁污分区要求,应设三条出入路线,一为工作人员出入路线,二为伤病人出入路线,三为器械敷料等循环供应路线,尽量做到隔离,避免交叉感染。

  手术间的温度调节非常重要,应有冷暖气调节设备。空调机应设在上层屋顶内,室温保持在24~26oC,相对湿度以50%左右为宜。一般手术间为 35~45m2,特殊房间约 60m2,适用于体外循环手术、器官移植手术等;小手术间面积在20~30m2 .

  6、手术间怎样分类

  按手术有菌或无菌的程度,手术间可划分成以下5类:

  (1)I类手术间:即无菌净化手术间,主要接受颅脑、心脏、脏器移植等手术。

  (2)Ⅱ类手术间:即无菌手术间,主要接受脾切除手术、闭合性骨折切开复位术、眼内手术、甲状腺切除术等无菌手术。

  (3)Ⅲ类手术间:既有菌手术间,接受胃、胆囊、肝、阑尾、肾、肺等部位的手术。

  (4)Ⅳ类手术间:即感染手术间,主要接受阑尾穿孔腹膜炎手术、结核性脓肿、脓肿切开引流等手术。

  (5)V类手术间:即特殊感染手术间,主要接受绿脓杆菌、气性坏疽杆菌、破伤风杆菌等感染的手术。

  按不同专科,手术间又可分为普外、骨科、妇产科、脑外科、心胸外科、泌尿外科。烧伤科、五官科等手术问。由于各专科的手术往往需要配置专门的设备及器械,因此,专可手术的手术间宜相对固定。

  7、手术间的基本配备:

  是指手术间内最基本的、必备的设施配备。如手术台、无影灯(吊式和落地式单头)、麻醉机、监护仪器台、高频电刀、X光观片灯、固定紫外线灯管(或电子消毒灭菌灯)、器械桌、托盘、办公桌、操作台、方凳、升降圆凳。脚踏凳、敷料桶、电钟、温湿度计等,有条件者可安装传呼系统。

  8、安装手术照明灯应注意以下事项:

  (1)照明灯的灯头至少高地面2m.

  (2)所有固定在顶棚上的设施均应合理安置,保证在功能上互不妨碍。顶棚应足够牢固,以便于灯头转动。

  (3)照明灯的灯头应便于快速更换,易于清洁。

  (4)照明灯的灯光应设防热装置,以减少辐射热对手术组织的影响。照明灯所接触金属体的表面温度不得超过60oC,所接触非金属体的表面温度不得超过70oC,金属手柄的最大允许温度是55oC.

  (5)各种照明灯的控制开关应单独设置,以便根据使用要求单独控制。

  此外,照明灯的使用时间,存积在照明灯表面及墙壁表面的尘埃等因素都会影响照明灯的照明强度,应引起重视并及时调整和处理。

净化手术室的管理与运行

  (一) 入室要求

  对进入洁净区域的人员要严格着装,穿着严格消毒过的专用衣裤和鞋,建立严格的入室人员登记制度,并限制手术间参观人数,每间手术间参观人数不得多于4人。

  (二) 设置严格的工作流程

  1. 洁净手术室内的人、物流是影响室内空气洁净度的重要因素。因此设置严格工作流程,明确区分洁污流线是洁净手术室平面组合的重要原则之一。

  2.根据各班职责制定出严格的工作流程,包括:巡回护士工作流程、洗手护士工作流程、专班护士工作流程、值班护士工作流程、连台手术工作流程、污染手术术毕处理流程、工友工作流程等。使大家工作起来有章可循、有序可查,提高了工作效率,同时保证了工作质量。

手术室里一些不明白的问题?

无证护士不能签名,我们不安排她在台下巡回,她上台时由手术医师签名。 凡进体腔(如颅腔、胸腔、腹腔)、术野深(如髋关节、股骨等)的手术一定要清点器械、敷料、缝合针等所有术中用物。浅表手术可只清点缝合针等小件物品。 物表、手、空气等细菌培养每月一次,由手术室完成,结果上报院感科。