吃甲氨蝶呤要补充叶酸吗
可以使用甲氨蝶呤治疗 关节疼痛.建议在服用甲氨蝶呤后当天或次日服叶酸片,使用叶酸片主要是减少甲氨蝶呤的副作用,考虑是类风湿性关节炎的可能,类风湿因子高
服用甲氨蝶呤需要服用叶酸片吗？我是类风湿病人
是的。在服用甲氨蝶呤后的第二天服2片叶酸就行了。
河南中医学院第一附属医院-风湿科-黄云台主治医师
吃甲氨蝶呤片一星期一次配叶酸是天天吃吗
您好，甲氨蝶呤片配合叶酸片吃是减少甲氨蝶呤片的副作用，一边一般是口服甲氨蝶呤片当天服用或者次曰服用的。
甲氨蝶呤片与叶酸片合用能够医治银屑病吗？
引起牛皮癣的病因有很多，如遗传，饮食，个人卫生都有可能引起牛皮癣。邵小征医生治疗这病不错，他是采用的是纯中药疗法。安全无副作用。我朋友就是在那治好的，你可以去了解一下。
叶酸拮抗剂氨甲蝶呤为什么能抑制DNA合成
首先了解一下DNA的结构：DNA是脱氧核糖核酸，是有很多的脱氧核苷酸组成的，这个是地球人都知道……构成核苷酸的有磷酸基团，核糖（六碳糖）和含氮碱基（碱基有四种：两种嘌呤，两种嘧啶，生物学过吧，不解释了）。 其次了解一下核苷酸合成过程：对于两种嘌呤核苷酸合两种嘧啶核苷酸都有从头合成合补救合成这两种方式。下面主要以嘌呤核苷酸的从头合成为例子解释。 这里开始涉及到叶酸的作用了： 所谓核苷酸的从头合成可以抽象地认为核苷酸分子上面的一些原子或者基团是逐个逐个拼凑上去的，而不是一些大的合成好的部件再“合体”形成核苷酸。（PS：由一些大的合成好的部件再“合体”形成核苷酸是补救合成，不解释了）。 嘌呤核苷酸从头合成是从5-磷酸核糖开始的（就是说，一开始已经有了磷酸基团和核糖这两个结构了，只要再在上面加上含氮碱基：嘌呤，就可以了，而加上嘌呤的过程就是关键），下面开始入正题了。5-磷酸核糖通过一系列的步骤，碳原子和氮原子一个一个逐步地加上去，其中一步是在甲酰叶酸（含有甲酰的四氢叶酸，可以这么理解吧……）中夺取了甲酰的碳，就是说在甲炔叶酸提供了一个碳给磷酸核糖，所以叶酸是核苷酸或者是DNA的碳来源。就是这样通过一系列的反应，慢慢组装成一个完整的含有磷酸基团、核酸、含氮碱基的核苷酸，而一个个核苷酸再慢慢“串”成DNA，这就是涉及到叶酸的DNA的合成过程。 明白了叶酸在DNA合成中的作用就好办了，因为叶酸为DNA提供碳原子，没有了叶酸，DNA合成当然受到影响。而氨甲喋呤MTX作为一种叶酸拮抗剂，它的结构跟叶酸非常相似，正是因为非常相似，所以MTX“抢”了叶酸合成过程中需要的一种酶：二氢叶酸还原酶。MTX与二氢叶酸还原酶结合，使得二氢叶酸FH2不能转化为四氢叶酸FH4（在DNA合成中起作用的是四氢叶酸FH4），因此缺少了FH4，DNA合成收到影响，抑制了DNA的合成。 总而言之，DNA的合成需要叶酸，而氨甲喋呤影响叶酸的合成，从而间接抑制了DNA的合成。 就是这样子啦，已经尽量通俗地解释了，因为没有图，所以不能很直观，希望能够理解。 临床上氨甲喋呤作为一种抗代谢药来治疗癌症。
为什么吃叶酸？
1、预防胎儿神经管畸形（无脑畸形、脊柱裂），达85％。 2、预防胎儿唇腭裂，率50％。 3、预防胎儿先心病、其他体表畸形等出生缺陷。 4、预防孕妇、乳母及胎儿贫血。 5、促进胎儿神经系统发育。 6、降低婴儿死亡率。 7、减低妊娠反应。所以有些JM说叶酸是补脑子的，这种说法是错误的，叶酸在整个婴儿发育阶段都是有重要作用的，应该持续服用。
如何减轻甲氨蝶呤副作用？
甲氨蝶呤化学结构与叶酸相似，可抑制肿瘤细胞增殖。甲氨蝶呤比较早地用于治疗某些肿瘤，是常用的抗肿瘤药物。临床上用于治疗儿童急性白血病，疗效显著;也用于治疗绒毛膜上皮癌、恶性葡萄胎、头颈部肿瘤、消化道癌、卵巢癌等。
(1)可引起骨髓抑制和黏膜反应
在临床使用中，甲氨蝶呤的主要毒性为骨髓抑制和黏膜反应。甲氨蝶呤引起的骨髓抑制为剂量限制性毒性，表现为白细胞和血小板减少，严重者出现全血细胞减少，一般发生在用药后的4～14天，21天后恢复;甲氨蝶呤还可造成黏膜损伤，常出现胃炎、口腔溃疡及腹泻等，黏膜炎为甲氨蝶呤的剂量限制性毒性。
此外，甲氨蝶呤的副作用还有：肝脏损害，有些患者用药后会出现一过性肝功能异常，长期用药可引起慢性肝纤维化;胃肠道反应，如胃炎、腹泻、便血等;还可导致脱发、皮炎、色素沉着，鞘内注射可引起化学性蛛网膜炎。
(2)减轻预防毒副作用
补充叶酸可以减少甲氨蝶呤的毒性。为减轻甲氨蝶呤的骨髓毒性，不论是用大剂量治疗白血病等肿瘤疾病，还是减少剂量后治疗类风湿性关节炎，使用甲氨蝶呤后配合补充服用叶酸片，可以起到保护正常细胞的作用。减少剂量或者改变给药方式可能会减轻副作用。
一般只在口服用药没什么效果或者胃肠道副作用很大时才用注射方式给药。每周用药不能超过一天以上。使用过于频繁，会造成严重的副作用。如果每周只用小剂量的话，一般不会出现白细胞降低，也很少会产生严重的副作用。
为减少毒性作用，使用甲氨蝶呤后，有必要定期做些辅助检查。在开始用药以前，要抽血做些常规化验，包括肝炎的有关检查、拍胸部X线片等;服药以后，定期查血常规。刚开始用药时要查得勤一些，使用维持剂量时，检查的间隔可以长一些。要定期检查血象、监测肝脏和骨髓改变。
由于怀孕的妇女使用甲氨蝶呤可能会导致新生儿缺陷，因此育龄妇女使用甲氨蝶呤期间必须采取节育措施，不能怀孕。停药后至少等一个月经周期以后才能怀孕。甲氨蝶呤不会影响生育能力，但是停药至少30天以上再怀孕，才不会影响胎儿的发育。哺乳期间也不要服用甲氨蝶呤，因为它会通过乳汁进入婴儿体内。
同时，在使用甲氨蝶呤前就有肾脏疾病、叶酸水平低等症状，或者本身存在某些感染和使用某些药物，比如复方新诺明时，白细胞降低的可能性也会增加。
由于喝酒会增加肝脏损害的风险，所以在服用甲氨蝶呤期间不要喝酒。
希望对你有帮助！
服用甲氨蝶呤（MTX）时加服叶酸起什么作用？（原创）
服用甲氨蝶呤（MTX）时加服叶酸起什么作用？作者：江苏大学附属医院 李晶有一些病人服用甲氨蝶呤（MTX）会出现不良反应，消除这些不良反应除了停药以外，还有一种行之有效的办法，就是用MTX的解毒剂，叶酸或甲酰四氢叶酸钙。口服叶酸是最方便的，药物价格也很便宜。风湿免疫科医生多数知道叶酸可以减轻或解除MTX的不良反应（如胃肠道和血液学副作用），但具体用法却很少有人精通。为了能减少MTX的不良反应，同时又不会明显影响MTX的疗效，建议你采取以下方法服药：周一服MTX；周二服叶酸；周三服叶酸；周四至周七休息。第二周开始下一个轮回。其中的奥秘如能理解，你就是一个超级聪明的人。不过当你用这样的方法治疗时，千万别忘掉是看了本文得到的启发噢。作者申明：转载本文需支付版权费