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室性早搏6000算严重吗 室上性早搏严重吗

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不严重,再正常的人一旦用了24小时的动态心电图都会发现早搏。你的生活习惯比较好,问题不算严重。医生给你开的那两个药也没坏处。

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1.室性早搏 全称室性期前收缩,是指在窦性激动尚未到达心室之前,心室中某一起搏点提前发生激动,引起心室除极。是最常见的心律失常之一,其发生率高于房性及交界性早搏,对血流动力学的影响也比其他类型的早搏更明显。 2.病因 正常人与各种心脏病患者均可发生室性期前收缩。正常人发生室性期前收缩的机会随年龄的增长而增加。心肌炎、缺血、缺氧、手术和左室假腱索等均可使心肌受到机械、电、化学性刺激而发生室性期前收缩。洋地黄、奎尼丁、三环类抗抑郁药物中毒发生严重心律失常之前常先有室性期前收缩出现。电解质紊乱、神经不安,过量烟、酒、咖啡亦能诱发室性期前收缩。   室性期前收缩常见于冠心病、风湿性心脏病与二尖瓣脱垂患者。 3.治疗 首先应对患者室性期前收缩的类型、症状及其原有心脏病作全面的了解;然后,根据不同的临床状况决定是否给予治疗,采用何种方法治疗以及确定治疗的终点。   1、无器质性心脏病   室性期前收缩不会增加此类患者发生心脏性死亡的危险性,如无明显症状,不必使用药物治疗。如患者症状明显,治疗以消除症状为目的。减轻患者焦虑与不安,避免诱发因素,如吸烟、咖啡、应激等。药物宜选用β受体阻滞剂,一般很少需要应用IC和Ⅲ类抗心律失常药物治疗。   二尖瓣脱垂患者发生室性期前收缩,仍遵循上述处理原则。如患者合并二尖瓣反流及心电图异常表现,发生室性期前收缩时有一定的危险性,可首先给予β受体阻滞剂,无效时始改用I类药物。

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室性早搏(又称室性期前收缩,简称室早)?是临床上最为常见的一种心律失常,在老年人常规心电图中的检出率为5?10%,而动态心电图检出率为60?100%。其可发生于器质性心脏病及其他疾病患者,也可见于正常人群。正常人发生室性早搏的机会随年龄的增长而增加。室性早搏临床上常表现为胸闷、心悸、头昏、乏力等,也可无任何症状,仅于体格检查或心电图检查时才发现。

  如诊断为室性早搏,则首先应明确室性早搏的性质,是器质性的还是功能性的。并完善相关检查,如电解质、甲状腺功能、血压、胸片、动态心电图、超声心动图等检查,以明确室性早搏是否为电解质紊乱、甲状腺功能亢进、或是心脏器质性疾病,如先天性心脏病、高血压心脏病、心肌病等所致。对伴有典型胸痛症状或心电图有ST-T动态改变者,宜行冠脉造影检查,排外冠心病。

  无器质性心脏病的室性早搏不会增加发生心脏性死亡的危险性。即使在24小时动态心电图监测中属于频发室性早搏或少数多形、成对、成串室性期前收缩,预后一般良好。从危险、效益比的角度来说,不支持常规抗心律失常药物治疗。如症状明显,治疗的目的是消除症状而非减少早搏数量,应减轻病人顾虑与不安,避免诱发因素,如吸烟、喝咖啡、情绪激动等。必要时可使用镇静或抗心律失常药β受体阻滞剂(如倍它乐克等或慢心律、心律平等)。

  药物中毒(如洋地黄,奎尼丁等)所致室性早搏,应立即停用相关药物。电解质紊乱或甲状腺功能亢进所引起的室性早搏,通过纠正电解质紊乱,有效治疗甲状腺功能亢进,室性早搏往往会消失。

  而对器质性心脏病患者,应积极治疗原发疾病,消除促发因素。如高血压病应积极控制血压、逆转左室肥厚心肌。对冠心病患者可通过药物或介入治疗改善心肌血供;纠正心功能不全和电解质紊乱。在此基础上用β受体阻滞剂作为起始治疗。抗心律失常药胺碘硐用于复杂室性早搏的患者,可使总死亡率明显下降,特别适用于心功能不全的患者。胺碘酮对室性早搏的治疗很有效,但长期应用则要注意其副作用。心脏方面的副作用包括心动过缓(2%)、室性心律失常加重(1~2%),偶尔还可引起尖端扭转型室性心动过速(0.7%)、充血性心力衰竭恶化(2%)等。最严重的心脏外毒性为肺纤维化(0.5~1.5%),可致死亡。为此,治疗期内应每隔3个月左右行胸部X线与肺功能检查,及早发现毒性状并及时停药。每日用药量少于300mg的维持量,可较少发生肺毒性。高龄、维持量过大,均为发生肺部毒性的危险因子。胺碘铜含碘量较高,长期应用还可引起甲状腺功能亢进或低下,患甲状腺疾患及对碘过敏者禁用。长期用药者应注意随访甲状腺功能。长期服用本药还可造成眼角膜微粒沉淀,轻度影响视力,停药后可恢复,亦可用甲基纤维素滴眼预防。对不宜服用胺碘酮的非心肌梗死的器质性室性早搏患者,也可选用慢心律或心律平。我国学者证实,在非心肌梗死的器质性心脏病患者中,慢心律、心律平和莫雷西嗪是有效且比较安全的。值得提醒的是,各种抗心律失常药物都有致心律失常的副作用,故在使用上应在医师的指导、配合、监护下进行。不要轻自妄为。

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过早搏动(早搏)

概述
早搏发生在无器质性病变的心脏,多无临床意义。无心脏病的病人,室早并不增加其死亡率 对无症状的孤立的室早,无论其形态和频率如何,无需药物治疗。对伴发于器质性心脏病的室早,应对其原发病进行治疗 。

病因
频发房性早搏,见于二尖瓣病变,甲状腺功能亢进或冠心病,尤其是多源性的,可能是心房颤动的前奏,发生于下列情况的室性早搏有可能为室性心动过速或心室颤动的前奏,应高度重视,及时予以处理:①频发(>6次/分或30次/小时),持续呈联律的,连续发生2-3次早搏,呈多源性或短阵心动过速者;QRS波群畸形显著或时限>0.14秒者。②急性心肌梗塞72小时内出现的室性早搏。③洋地黄或锑剂中毒。④低血钾引起的室性早搏。⑤急性心肌炎。⑥奎尼丁晕厥、QT时间延长综合征。⑦体外循环术后24小时内。


症状
早搏可无症状,也可有心悸或心跳暂停感。频发早搏使心排血量降低时引起乏力、头晕及胸闷,并可使原有的心绞痛或心力衰竭加重。

检查
体检可发现在基本心律间夹有提前搏动,其后有一较长间歇。房性早搏的心音和基本心律类似。房性早搏的第一心音多增强或减轻,第二心音可听不到,早搏引起的桡动脉搏动较弱或扪不到,形成漏脉。早搏呈二联或三联律时,可听到每2或3次心搏后有一次间歇。早搏插入在两个基本心搏之间,称插入性早搏,听诊可为连接三次较基本心搏为快的心搏。
心电图:
一、房性早搏。
二、房室交界处性早搏。
三、室性早搏。有过早出现的QRS波群,其形态异常,时间大多≥0.12秒,T波与QRS波群主波方面相反,S-T段随T波方向移位,其前无相关的P波,有完全性代偿间歇。室性早搏可发生在两次窦性心搏之间,形成插入性室性早搏。
四、多源性早搏。
五、并行心律型早搏。室性早搏的图形可帮助诊断心肌梗塞。


治疗
治疗室性早搏的主要目的是预防室性心动过速,心室颤动和心性猝死。
一、无心脏病的病人,室早并不增加其死亡率 对无症状的孤立的室早,无论其形态和频率如何,无需药物治疗。
二、对伴发于器质性心脏病的室早,应对其原发病进行治疗,需紧急处理的室性早搏可静注50-100mg利多卡因,直至早搏消失或总量达250mg为止。心律失常纠正后可按需要每分钟滴入1-3mg,稳定后可改用口服药物维持。利多卡因静脉注射后数分钟内即起作用,持续15-20分钟。治疗剂量对心肌收缩力、血压、房室或室内传导影响不大。副作用有头晕、嗜睡。大剂量可引起抽搐、呼吸或心搏抑制并可加重原有房室或室内传导阻滞。有肝肾功能障碍或严重心力衰竭者慎用。
三、对洋地黄中毒引起的室性早搏。除停药外,静脉注射苯妥因钠或静脉滴注氯化钾常有效。低钾引起的早搏,应积极去除原因,纠正低血钾。
四、奎尼丁晕厥或锑剂治疗中出现的室性早搏,应立即停用奎尼丁或锑剂。口服药物可选用:①慢心律。②β受体阻滞剂。③洋地黄类;适用于由心力衰竭而非洋地黄中毒引起的室性早搏。④普鲁卡因酰胺。⑤胺碘酮、双异丙吡胺、心律平、安他心、常咯啉,室安卡因,乙吗噻嗪及英卡胺等。
五、房性早搏应积极治疗病因。去除诱因并选用下列药物治疗:①β肾上腺素能受体阻滞剂,如心得安。②异搏定。以上两类药物对低血压和心力衰竭者忌用。③洋地黄类,适用于伴心力衰竭而非洋地黄所致的房性早搏,常用地高辛0.25mg ,1次/日。④奎尼丁。⑤苯妥因钠0.1g,3次/日。⑥胺碘酮。房室交界处性早搏治疗与房性早搏相同,如无效,可试用治疗室性早搏的药物。

护理要点

◆ 过早搏动简称早搏或称期外收缩,是心脏病病人常见的临床表现。早搏本身并非严重疾病,所以病员应消除思想顾虑,保持乐观情绪,积极配合治疗。

◆ 注意劳逸结合,使睡眠充足。

◆ 不吸烟,不饮酒,饮食不过饱,少吃刺激性食物。

◆ 活动后早搏不增多的慢性病人应适当参加文体活动。

◆ 伴有严重心脏病或有明显症状者须服用抗心律失常药物。此类药物应在医师指导下服用。
参考资料:http://www.2137c.com/qywy/nurse/2/1408354034.htm

求助!频发室性早搏严重吗?

您好!室性早搏可以影响血液动力学,是各类早搏中危害性最大的,若出现二联律、三联律则性质恶劣,有危害。24小时大于30次为频发,大于150次为病理性,大于一万次,排除有器质性心脏疾病引起的早搏,药物治疗效果不佳,可以考虑做射频消融手术。药物治疗方面建议在医师的指导下进行,同时也要积极治疗早搏的病因。您的情况建议做射频消融手术,这是根治频发恶性室性早搏的最佳方法。

室性早搏属于严重心脏病吗?

偶发的危害不大,只是个别人敏感,能感觉出明显不适。如果频发有一定危险,最好1分钟不要超过6次,根据室早多少病情也不一样。
主要是找出病因,可能需要药物治疗,找不出明显诱因的也可以单纯控制室早发生,还有注意精神、身体状态、烟酒等因素的影响。具体请根据辅助检查经医师指导治疗。

频发性室性早搏多少次算严重

建议你先去医院做个全面的检查,排除是病理性早搏。如果是器质性的话,那你就别管他了,要保持乐观的心情,没事去早搏吧看一下,里面一天50000个的都有,不要害怕,这个不算病,要不了命的。

室性早搏量不少是什么意思?严重吗

室性早搏(室性期前收缩,室早)是指在窦性激动尚未到达心室之前,心室中某一 起搏点提前发生激动,引起心室除极,常无与之直接相关的症状,患者可感到心悸、类似电梯快速升降的失重感或代偿间...  看详情>> 相关疾病: 心律失常 , 房颤 , 窦性心律不齐 , 窦性心动过缓 , 房室交界区性逸搏 , 病态窦房结综合征 , 窦房传导阻滞 , 窦性停搏 , 窦性心动过速 , 房性心动过速 , 房性早博 , 房室传导阻滞 , 房室交界区性期前收缩 , 非阵发性房室交界区性心动过速 , 室内传导阻滞 , 预激综合征 , 室性心动过速 , 心房扑动 , 心脏骤停 , 阵发性室上性心动过速