哈姆立克急救法

Heimlich maneuver,也就是“海姆利克氏操作法”或“海姆利克氏急救法”。 “海姆利克氏”是美国学者海姆里斯发明的一种简便易行、人人都能掌握的急救法。其具体操作方法是：意识尚清醒的病人可采用立位或坐位，抢救者站在病人背后，双臂环抱病人，一手握拳，使拇指掌关节突出点顶住病人腹部正中脐上部位，另一只手的手掌压在拳头上，连续快速向内、向上推压冲击6—10次(注意不要伤其肋骨)。昏迷倒地的病人采用仰卧位，抢救者骑跨在病人髋部，按上法推压冲击脐上部位。这样冲击上腹部，等于突然增大了腹内压力，可以抬高膈肌，使气道瞬间压力迅速加大，肺内空气被迫排出，使阻塞气管的食物(或其它异物)上移并被驱出。这一急救法又被称为“余气冲击法”。如果无效，隔几秒钟后，可重复操作一次，造成人为的咳嗽，将堵塞的食物团块冲出气道。海氏法还可以用来自救。如果发生食物阻塞气管时，旁边无人，或即使有人，病人往往已不能说话呼救，病人必须迅速利用两三分钟左右神志尚清醒的时间自救。此时可自己取立位姿势，下巴抬起，使气管变直，然后使腹部上端(剑突下，俗称心窝部)靠在一张椅子的背部顶端或桌子的边缘，或阳台栏杆转角，突然对胸腔上方猛力施加压力，也会取得同样的效果——气管食物被冲出.

什么是海姆立克急救法？怎样施救？

急性呼吸道异物堵塞在生活中并不少见，由于气道堵塞后患者无法进行呼吸，故可能致人因缺氧而意外死亡。海姆里克腹部冲击法（Heimlich Maneuver）也称为海氏手技，是美国医生海姆里克先生发明的。1974年他首先应用该法成功抢救了一名因食物堵塞了呼吸道而发生窒息的患者，从此该法在全世界被广泛应用，拯救了无数患者，其中包括美国前总统里根、纽约前任市长埃德、著名女演员伊丽莎白·泰勒等等。因此该法被人们称为“生命的拥抱”。 可以将人的肺部设想成一个气球，气管就是气球的气嘴儿，假如气嘴儿被异物阻塞，可以用手捏挤气球，气球受压球内空气上移，从而将阻塞气嘴儿的异物冲出，这就是海氏腹部冲击法的物理学原理。急救者环抱患者，突然向其上腹部施压，迫使其上腹部下陷，造成膈肌突然上升，这样就会使患者的胸腔压力骤然增加，由于胸腔是密闭的，只有气管一个开口，故胸腔（气管和肺）内的气体就会在压力的作用下自然地涌向气管，每次冲击将产生450～500毫升的气体，从而就有可能将异物排出，恢复气道的通畅。 施救操作： 急救者首先以前腿弓，后腿登的姿势站稳，然后使患者坐在自己弓起的大腿上，并让其身体略前倾。然后将双臂分别从患者两腋下前伸并环抱患者。左手握拳，右手从前方握住左手手腕，使左拳虎口贴在患者胸部下方，肚脐上方的上腹部中央，形成“合围”之势，然后突然用力收紧双臂，用左拳虎口向患者上腹部内上方猛烈施压，迫使其上腹部下陷。这样由于腹部下陷，腹腔内容上移，迫使膈肌上升而挤压肺及支气管，这样每次冲击可以为气道提供一定的气量，从而将异物从气管内冲出。施压完毕后立即放松手臂，然后再重复操作，直到异物被排出。 发生急性呼吸道异物阻塞时如果身边无人，患者也可以自己实施腹部冲击，手法相同，或将上腹部压向任何坚硬、突出的物体上，并且反复实施。 对于极度肥胖及怀孕后期发生呼吸道异物堵塞的患者，应当采用胸部冲击法，姿势不变，只是将左手的虎口贴在患者胸骨下端即可，注意不要偏离胸骨，以免造成肋骨骨折。 对于意识不清的患者，急救者可以先使患者成为仰卧位，然后骑跨在患者大腿上或在患者两边，双手两掌重叠置于患者肚脐上方，用掌根向前、下方突然施压，反复进行。 如果患者已经发生心搏停止，此时应按照心肺复苏的常规步骤为患者实施心肺复苏，直到医务人员到来。

用海姆立克急救法时，患者该怎么配合？

海姆立克急救法-原理方法

利用冲击腹部——膈肌下软组织，被突然的冲击，产生向上的压力，压迫两肺下部，从而驱使肺部残留空气形成一股气流。这股带有冲击性、方向性的长驱直入于气管的气流，就能将堵住气管、喉部的食物硬块等异物驱除，使人获救。

海氏急救法最普遍应用于气管异物的抢救，它能打开气道，保持呼吸道的通畅。在传统的思路中，气管异物几乎都是发生在幼小的儿童中。

详细救护措施：

常采用站位法。即病人神志尚清醒能站立，救护人从背后抱住其腹部，一手握拳，将拇指一侧放在病人腹部(肚脐稍上)；另一手握住握拳之手，急速冲击性地、向内上方压迫其腹部，反复有节奏、有力地进行，以形成的气流把异物冲出。病人应作配合，头部略低，嘴要张开，以便异物的吐出。病人如陷入昏迷不能站立，则可取仰卧位。救护人两腿分开跪在病人大腿外侧地面上，双手叠放用手掌根顶住腹部(肚脐稍上)，进行冲击性地、快速地、向前上方压迫，然后打开下颌，如异物已被冲出，迅速掏出清理。对幼小儿童的急救方法是，救护人取坐位，让儿童背靠坐在救护人的腿上，然后，救护人用双手食指和中指用力，向后上方挤压患儿的上腹部，压后随即放松。也可将小儿平放仰卧，救护人用上法挤压。

如果在紧急情况下，病人周围无一人在场，则可采用自救法。患者可用自己的手或椅背、桌边顶住在上腹部，快速而猛烈地挤压，压后随即放松。随着海氏急救法的普及推广，它已从气管异物的急救扩展到淹溺急救的新领域。因为溺水时大量的水分、呕吐物等进入呼吸道，造成气道堵塞。那么，在进行心肺复苏(CPR)前的重要步骤“打开气道”的难题：呼吸道梗阻如何处理呢?传统的控水处理，往往效果不甚理想是“吃力不讨好”，而且延迟了作CPR的有利时机。应用海氏手法，有效地解决这个“打开气道”的难题。方法是，溺者取头低脚高位，施行海氏冲击挤压法，可使气管内的水分经口排出，然后立即作CPR。

受害者站着或坐着：

救护者站在受害者身后，从背后抱住其腹部，双臂围环其腰腹部，一手握拳，拳心向内按压于受害人的肚脐和肋骨之间的部位；另一手成掌捂按在拳头之上，双手急速用力向里里向上挤压，反复实施，直至阻塞物吐出为止。

受害者躺倒在地，由于缺氧而不省人事：

救护者托住受害者背部使之仰卧，两脚左右分开跪于受害者臀部两侧，一手以掌根按压肚脐与肋骨之间的部位，另一手掌覆盖其手掌之上，用力迅速挤压，反复至咽喉异物疏出。

自己是受害者，孤立无援：

用自己的拳头和另一只手掌猛捅，或用圆角或椅背快速挤压腹部。在这种情况下，任何钝角物件都可以用来挤压腹部，使阻塞物排出。

受害者是1岁以下的婴儿：

救护者坐在地上，将婴儿仰卧于大腿上或坚固的表面上，或者让婴儿坐在大腿上，面朝救护者，用双手的食指和中反映做“挤压器”，迅速轻柔地向里向上挤压。

受害者溺水后被噎：

托扶其背使之脸朝一侧卧躺，救护者两脚分开跪在受害者臀部两侧，双手成掌叠置于受害者膈部，在肋骨下面向里向上推按，可以挤出肺里的进水，使受害者心肺易于复苏。

我应该如何帮女儿克服自卑心理？

最有效的办法就是让宝宝建立起自信。一、给宝宝多一点儿鼓励。给宝宝一些肯定和鼓励，对培养宝宝的自信很有益处。二、为宝宝讲述名人的故事。家长可以买一些名人传记之类的书籍，给宝宝讲一些名人的童年趣事和培养自信的故事。三、鼓励宝宝去做，并适当降低要求。有的宝宝之所以变得自卑甚至越来越自卑，一个重要原因就是家长的要求过高，使得宝宝时时处处被批评和指责。四、变更表扬的主语。让宝宝做出自我肯定的一个最简单方便的方法是变更表扬的主语：只要把“我”改成“你”，把“我们”（父母）对你（宝宝）的表扬改变成你（宝宝）对自己的表扬。这种简单的变化能够更充分有力地让宝宝认识到自己的行为是正确的。五、鼓励宝宝正确对待批评。作为家长可以多给自卑的宝宝表扬，但小伙伴和其他人却不一定能完全做到这一点。最终让宝宝成功地实现从内心深处接受自己、认可自己，在内心产生前进的动力。六、努力强化宝宝的自我肯定。许多自卑的宝宝心中的自我肯定往往是脆弱和飘摇不定的，因而极其需要得到外界的经常不断的强化。但是，鼓励宝宝自我肯定不要做得过火，换句话说，自我肯定也应有个度，既要分时间、场合和具体事情，更要提出一定的原则、标准和尺度，要知道，再好的良药也不能下得过猛——要是宝宝的自我肯定用过了头，那就可能变成一个没有自知之明、自负甚至唯我独尊的小霸王，结果就完全适得其反了。

谁能告诉我？我该怎么帮助女儿摆脱困境？

享受着老公和女儿的抱怨 ，聆听着老公和儿子的谴责。老公抱怨我挣不到钱，做的饭菜不香，谴责我不听他的话。女儿抱怨我从来没有关心过她，儿子谴责我偏心。一切都是我的错，都是我曾经的自以为是若的祸，曾经以为自己要坚强自立，曾经以为女儿是我生命的延续，女儿一定会实现我未实现的梦想，曾经以为老公重男轻女会伤害到女儿、、、

如何帮助失去女儿的父亲走出困境

如果你有时间最好带他去一个幽静的地方，散散心，多接触一下自然，让他领悟失去的就永远失去了，其次他现在心灵需要一个寄托，他的内心太孤独了，买一只狗狗送给他，还有一起回想以前快乐的时光，这是我能想到的办法了，祝福他早日走出心理阴影。希望你也要耐心努力的去帮助他！祝你早日成功！

女儿要入园了,如何帮助她克服"分离焦虑"?

这个阶段是他必走的过程，我也是和你一样自己带宝宝的，你可以陪在他身边一辈子吗？一分一秒都不分开吗？不能，每个妈妈都是爱自己的孩子，但是你要让他学会独立，太过依赖只会让他以后的道路更难走，他在一天天长大而你却在一天天变老，每个刚去幼儿园的孩子都会有这样一个过渡期，你太过在意被孩子看出来只会让他更不想去，你要让他知道这是他以后必须要做的事情，而且不能送1天2天的心疼的就不送，要一直让他知道，只有星期天才能休息，任凭自己在哭闹也没用，有些东西不能纵容，有些路是必须要他自己独自完成的。

有什么招儿能帮孩子度过叛逆期

叛逆期是青少年成长过程中必然要经过的“过渡期”，其独立意识和自我意识日益增强，迫切希望摆脱家人的监护，他们讨厌别人把他们当“小孩”而喜欢以“成人”自居，好些自己很“非凡”甚至“与众不同、别具一格、、、、、”家长应根据孩子的心理特点，循循善诱，耐心引导，积极进行教育
------家长要看到孩子的成长，尊重孩子的自尊心，与他们建立平等的朋友关系，应许孩子参与家庭的管理，鼓励孩子为家长支招
-------家长要相信孩子有独立处理事情的能力，尽可能支持孩子，当孩子遇到困难、失败、、、、要多鼓励、安慰、甚至可以装的自己都不如孩子
-------家长要有勇气向孩子请教，有勇气承认自己的过失，让孩子明白不能因为年龄增长了，而迷失了自己
-------家长可以坦言的告诉孩子，自己给他的忠告都是自己生活经验的总结，具有一定的参考价值，让孩子在做选择的时候首先想到要和家长商量商量
------每个做家长的都希望自己的孩子生活幸福，都视孩子的健康、快乐如自己的生命，也要让孩子的成长的过程中感受到这份爱，让孩子拥有一颗感恩的心！