孕32周胎儿臀位如何处理?
胎位,通俗地说就是指胎儿在子宫内的位置。正常的胎位应该是胎头俯曲,枕骨在前,分娩时头部最先伸入骨盆,医学上称之为“头先露”。这种胎位在分娩时一般比较顺利。 而至于那些身体其它部位(如臀、脚、腿部甚至手臂)朝下,这种状况就属于胎位不正。在异常胎位中,臀先露(即臀部朝下)的比例最高。有些胎儿虽然也是头部朝下,但胎头由俯曲变为仰伸或枕骨在后方,广义上说也属于胎位不正。 这些不正常的胎位,等于在孕妇的分娩通道中设置了障碍,因而容易导致产妇难产。 在怀孕8个月之前,胎位不正是颇为常见的现象,准妈妈们无须过于担心。随着孕周的增加,多数胎位不正的胎儿会自去教书育人闰成正常,胎头在下的产位。在产科的处理方面,一般是以九个月(36周)怀孕仍为胎位不正的,才确定诊断。当准妈妈在怀孕九个月时确诊为胎位不正的,就必须与医师讨论采用何种分娩方式作为最佳的选择。 引起胎位不正的原因 1.羊水过多、经产妇腹壁松弛等,使胎儿在宫腔内的活动范围过大。 2.子宫畸形、胎儿畸形、多胎、羊水过少等,使胎儿在宫腔内的活动范围过小。 3.骨盆狭窄、前置胎盘、巨大胎儿等,使胎头衔接受阻。 如何矫正胎位 胎位不正在不同的怀孕周数有不同的发生率。在怀孕五个月时,约有33%的胎儿是属于胎位不正的;而在八个月时,胎位不正的发生率下降至8.8%;到了怀孕九个月时,只有5%左右的孕妇被诊断为胎位不正。这表示,在怀孕中期发现胎位不正的胎儿,大多会在足月时转变成为正常的胎位。 通常,在孕7个月前发现的胎位不正,只要加强观察即可。因为在妊娠30周前,胎儿相对子宫来说还小,而且母亲宫内羊水较多,胎儿有活动的余地,会自行纠正胎位,在孕30周后大多能自然转为“头位”。然而一般而言,若在妊娠30~34周还是胎位不正时,就需要矫正了。 在孕期,胎位不正不会对母儿带来不良影响,但它是造成难产的常见因素之一。不过现代医学完全有办法进行处理。 胎位不正情况下的分娩 胎位不正的孕妇,并非100%不能经阴道分娩。 单臀位(即胎儿臀部朝下,双髋关节屈曲,双膝关节伸直)的孕妇,如骨盆腔宽大,且胎儿体重在3500克以下,仍然可以考虑经阴道分娩。必须特别注意:由于胎儿的臀部通常比头部要小,所以下降可能较快,但仍存在头部分娩困难,引起胎儿损伤(如颅内出血、臂丛神经损伤、新生儿窒息等)的危险,因此,医生常在胎臀自然娩出到脐部时,实行臀助产术。若有任何产程延长,则必须及早剖宫生产。 胎儿盘膝坐、单腿或双腿直立的臀位不适宜阴道分娩,否则易导致在产程中脐带脱垂,引起胎儿缺氧,甚至导致死胎。对于这样的胎位,一般以剖宫产终止妊娠。孕妇需要在胎儿足月前后住院待产。 有些因胎头旋转或俯曲不良而引起的胎位异常,如持续性枕横(后)位、面先露、高直位、前不均倾位等,均在分娩中才会被发现。临床医生会根据产妇骨盆、胎位、胎儿大小等情况来综合考虑继续分娩的方式,必要时须实施紧急剖宫产。 胎儿身体其它部位先露所引起的胎位不正,如肩先露等,常见于腹壁松弛的经产妇或骨盆狭窄者,经阴道分娩的危险性更大,甚至会引起死胎或孕妇子宫破裂。对于这样的孕妇,现代医学一般用剖宫产终止妊娠。 分娩前,胎位仍有转正机会 虽然产科方面一般是在怀孕九个月时诊断确定胎位不正,但仍有极少数产妇在临盆前仍有胎位改变的机会。 多数臀位妈妈选择剖宫产 一般而言,在妊娠32~34周还是胎位不正的孕妇,就应该决定(一)实行人工外转胎位法;(二)自然臀位生产;(三)直接剖宫产。在过去的十年,我国大部分医院的臀位助产手术渐渐被剖宫产所取代,多数妈妈也更愿意以这种比较安全的方式来迎接自己的宝宝出生。 打算经阴道分娩的勇敢妈妈。面对这个特殊情况,不妨先在医师的指导下,坚持胎位矫正,若胎位能转为头位,那就再好不过了。如果到孕34周,胎位仍为臀位,则不必再进行矫正,但也不用着急。等到孕36周再复查一次B超了解臀位的类型。如为单臀位可尝试经臀位助产分娩;如果是其他类型的臀位,就不可再固执了,她最好在孕37周左右时住院,并做好剖宫产的准备。 胎动没什么规律不用太介意。 双脚抬高 有空就坐下来,并抬高双脚,可以将抽屉或储物箱翻过来当做脚凳。 放松运动 在乘车或工作时练习一些简单的颈部、肩膀、骨盆和足部运动,这些运动可以缓解紧张,并促进血液循环。 蹲姿练习 如果你必须弯下腰来,应尽量采取蹲姿,以锻炼腿力,练习分娩姿势。 饮食健康 随身准备一些富含营养的点心,虽然有恶心的症状,但偶尔还有想进食的念头。全麦饼干或一杯牛奶不仅可以填饱肚子,同时还能减轻恶心的症状。 放慢工作脚步 不要把自己逼得太紧,对家务采取比较宽松的标准,按轻重顺序来做,因为胎儿和你本身的健康比一尘不染的家更重要。 寻求帮助 如果丈夫从不参与做饭或打扫房间,此时你可以请他一起来分担家务,或者把一切家务都留到周末和丈夫一起来完成。在单位,不妨把你怀孕的消息告诉同事,他们多半会体谅你身心的变化,如情绪不稳定、慵懒等,有的还可以在工作上帮你分担一点。 大龄准妈妈必要的检查 超声波检查 一般需要做两次,分别在12周和20周的时候进行。这项检查可用来进一步确定怀孕日期及任何发育异常的情况,如腭裂、脏器异常。 绒毛及羊水检查 在11周左右,用一根活检针通过宫颈或腹壁进入宫腔到达胎盘位置,取出少许绒毛组织,进行检查。 也可在16周左右,在麻醉的状态下,以针头穿刺的方法,取羊水、收集胚胎脱落细胞,进行检查。这些都是很准确地检测胎儿是否异常的方法。 甲胎蛋白检测 在16—20周进行,是一种无危险的血样检查,测定血液中用甲胎蛋白水平,可发现神经缺损、Down综合征、肾脏和肝脏疾病等。 大龄准妈妈要忌口 大龄准妈妈在怀孕期间比二十多岁怀孕容易发胖,体重过度增加,结果易患上糖尿病,而且腹中的宝宝长得太大会给分娩带来困难。这时你需要控制体重,一般妊娠40周的孕妇体重增加不要超过12。5千克,其中胎儿约占3-3。5千克。避免吃下列食物,因为这些食物含糖分过量,正是造成过度肥胖的元凶。 任何甜味剂:包括白糖、糖浆、阿斯巴甜 糖果及朱古力 可乐或人工添加甜味素的果汁饮料 罐头水果 人造奶油 冰淇淋、冰冻果汁露 含糖花生酱、沙拉酱 建议以高蛋白、低脂肪、性温和的食物为宜。像茶、酒、烟、咖啡,以及含酒精和咖啡因的食品都不适宜。生活上还应该远离不良的环境,例如:1。太吵、太拥挤的空间都不适宜。2。放射线如X光、放射碘,或使用放射线治疗的人都不宜接触。3。不可随意使用抗生素或荷尔蒙药剂,除非是医生配给。当然,安眠药、镇静剂、抗痉挛药,都不可随意使用。4。远离传染病病人。麻疹、巨细胞病毒、单纯性疱疹的病毒都会影响胎儿,所以都应远离。此外,高龄产妇如需要进补,要根据自身体质的寒热虚实来对症进补,最好请教医师。 去上级医院(妇幼保健院、市级人民医院也可以。不用做什么准备,注意安全就行了,
35周臀位怎么办
臀位不是正常的胎位,但是不会影响胎儿的发育,可以放心。但是它对生产不利,容易发生早破水,脐带脱垂,早产,难产甚至引起胎儿窒息等。所以如果是初产妇臀围应该选择剖宫产终止妊娠
脐带绕脖子2周臀位怀孕35周了怎么办
35周了臀围估计调不过来了,脐绕颈还不确定呢,胎儿时刻在动,也还是有希望绕出来的,不过要是臀围没法改变那就只能剖了,不过也没事,宝宝出来无非就两种方式,要么自然生产要么剖,只要对宝宝好也别太在意,保持好的心情哦!
怀孕臀位呢,怎么办
宝宝面对着你,说明胎位不正,正常的胎位是头位,也就是说,头朝着骨盆的下端,这样便于在分娩的时候,助产士拉住他的手,协助产妇快速的分娩。
而你现在是臀围,也就是说,孩子的小PP朝下,这样,一旦宫口开了,孩子的小PP会最先落下,会造成难产的,最好的解决办法,就是去妇幼保健站,找一个好一点的妇科大夫,帮助你纠正胎位,之所以建议你去妇幼保健站,因为那里的妇科大夫非常专业,很多胎位不正,甚至脐带绕颈的,都可以在观察B超后,通过纠正胎位很好的解决。
孕33周彩超查出是臀位怎么办
你好,我是一名超声医生.现在宝宝才33周,我觉得还可以再等等了看的,一般在35周及之后的B超对临床的诊断价值最大.照现在的情况看,臀位并且脐绕颈能顺产的可能性很小.另外可以通过测脐绕颈脐带的血流RI,大概能知道绕的紧或是松,如果有可能,还可以进行膝胸卧位,还有民间有艾叶熏脚纠正胎位的方法.
剖腹产切口早就是横切口了.因为切口方向和腹壁肌层的走行方向一致,较竖切口就比较美观了,和身体没有影响. 我对这方面不太了解 这是我在网上搜到的觉得最好的一个 希望能帮到你
纠正胎位的方法
怀孕7个月前若发现胎位不正,一般不必做特别处理,因这时胎儿小,羊水相对较多,胎儿在宫内移动度大,还在变化之中。如妊娠7个月后胎头仍未向下,也就是说臀位、横位、足位时,应予以矫正,方法如下:
1.膝胸卧位,排空小便,解松腰带,小腿与头和上肢紧贴床面,臀部抬高,使大腿与床面垂直,这种体位保持15分钟,然后再侧卧30分钟。每天早、晚各做一次,连续做7天。
2.桥式卧位 用棉被或棉垫将臀部垫高30~35厘米,孕妇仰卧,将腰置于垫上。据说这种方法比膝胸卧位效果好。每天只做1次,每次10~15分钟,持续1周。
3.大多数胎位不正的胎儿用以上方法都能矫正为正常胎位。也可请医生在腹部按摩帮助胎儿转位,即使转不到正常胎位也别紧张,必要时可做剖宫产。
怀孕35周胎位不正(臀位)而且脐带绕颈一周,还能改变吗?我该怎么办?
您好:孕35周宝宝已经不小了,采取胸膝卧式只是补救的一个办法,至于胎位转过来那是难说的事情,建议您多采取左侧睡,这时候宝宝动的多,也有可能好转!你胎位不正,而且有脐带绕经的情况建议您还是做好后期定期检查!祝好运!
孕35周臀位,有什么办法可以纠正吗?医生不让跪了,说月份太大,望高人指点!
30周以上仍然是头位应该在家做运动矫正,即采取胸膝卧位,每天早晚各一次,每次15分钟。亲已经35周,转正几率不大了