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胎心监测上怎么看宫缩 胎心监护具体检测什么

胎心监护宫缩怎么看

胎心监护是胎心胎动宫缩图的简称,是应用胎心率电子监护仪将胎心率曲线和宫缩压力波形记下来供临床分析的图形,可以了解胎动时、宫缩时胎心的反应,以推测宫内胎儿有无缺氧。它是正确评估胎儿宫内状况的主要检测手段,因采用微波技术,对小孩没有危害。正常妊娠从怀孕第37周开始每周做一次胎心监护,如有合并症或并发症,可以从怀孕第28-30周开始做。 胎心监护上主要是两条线,上面一条是胎心率,正常情况下波动在120-160之间,胎儿较小时(小于20周),胎心相对快(可以在160-180次/分钟),胎儿大,胎心相对慢。胎心每跳与每跳之间不同称为短期可变性,正常的变动范围为 5-25 次/分,胎心率在一分钟内有3-8个较大的波动,是正常的短期可变性。但在胎动后,胎心率可短暂加快,高于160次/分钟,但马上又恢复正常,这是胎儿健康情况良好的表现。如每分钟胎心跳动超过160次,或少于120次,或心跳不规则,时快时慢,跳跳停停,中间有间隙等均属不正常。下面一条表示宫内压力,只有在宫缩时会增高,随后会保持在20mmHg左右。 监护时间不同可分为产前监护和产时监护。产前监护也称无应力试验(NST),观察胎动时胎心的反应,所以是胎儿情况的监护。产时监护也称宫缩应力试验(CST)是子宫胎盘储备能力的试验。无论何种监护在判断图形正常与否主要有三个参数:基线率、变异度和周期性变化。 1、基线率:是指无胎动、无宫缩时的胎心率,持续10分钟以上,这和传统的听诊有不同含义。听诊胎心在≥160和≤120次/分时均可诊断胎儿宫内窘迫。而胎心监护的胎心率记录一段时间,虽然≥160次/分,但因影响因素多方面,结论为心动过速。心率≤120次/分时为心动过缓,也应注意是否用镇静药、麻醉药等,胎头是否在盆底受压。当然,心率过快或过慢应重视,更应注意心率的变化,如基线率逐渐升高或进行性下降均为严重的缺氧、酸中毒或胎死宫内先兆的改变。 2、变异度:指两个自主神经系统有节律的动态对心率调节的体现。只有在它们功能正常时表现为一定幅度内波动。因这次与下次心跳间的时间间隔有差异而出现不同的瞬间心率数,由它们组成的短变异是有意义的参数。在较重的宫内缺血缺氧时可出现短变异的缺失,不过,和基线率一样,单纯基线变异度降低、平直或过度增加来预测宫内缺氧均有较高的假阳性率,必须观察其他参数。 3、周期性变化:指NST中是否伴随胎动有加速反应,反应性的NST被广泛应用的定义为:20分钟内至少有≥2次胎动伴有胎心加速,其幅度≥15秒,时间≥15秒,如40分钟内不出现上述加速反应则为无反应型。由于足月健康胎儿可在75分钟内无胎动,因而对无合并症者一次无反应型意义不大,但一则需注意基线率和变异度,另外需在24小时内重复。还可对图形进一步验证,如声响刺激实验将闹钟放于母亲腹部胎头部位进行5秒声刺激,记录胎心反应观察是否有加速。 胎心异常多数情况下是代表胎儿在宫内有缺氧,胎心异常的程度越严重,常意味胎儿缺氧也越重,但并非所有的胎心异常都是缺氧引起,除上述情况之外,孕妇本身的情况也影响胎心的变化,如孕妇发烧或有甲状腺功能亢进,她本身的心率很快,胎儿的心率也常常超过160次/分;如果孕妇服用某些药物,如早产保胎时服用的舒喘宁,或用阿托平,都可引起母儿心率加快。胎心率慢可能由于胎儿缺氧引起,但有时孕妇服用某些药物,如心得安等,药物通过胎盘作用于胎儿,引起胎儿心率减慢。在有胎心率持续慢时,要注意检查了解胎儿有无先天性心脏病的可能。此外,妊娠超过40周后,由于胎儿的神经系统的发育问题,胎心有时也可低于120次/分。因此在有胎心异常时,需仔细地分析情况,作出正确的判断及处理,如确实有胎儿缺氧存在,应及早分娩。 胎心图形有下列变化时应考虑有缺氧可能: 1、胎心基线率持续增速>160次/分,甚至>180次/分。国外将足月胎儿的正常心率定为110~150次/分。除外母亲用药、发热、感染、甲亢、贫血等因素。 2、胎心率持续过缓<120次/分,甚至<100次/分。注意除外先天性心脏疾病患,产妇用药以及产妇发生体位性低血压或活跃期枕后位时眼眶部受压。 3、基线短变异缺失,无加速反应,常见于严重的宫内缺血、缺氧如Rh血型不合。 4、胎动时胎心率不上升或上升15次/分。在产前、产时监护中只要看到明显的加速反应则是胎儿情况良好的可信指标。 5、胎心基线变异度降低,正常范围5~25次/分,如<5次/分,尤其<3次/分且持续存在应考虑缺氧可能。当然,首先需除外睡眠周期、母亲药物影响,如应用阿托品后正常的变化心率快、变异度低。 6、产程中出现病理性可变减速和晚期减速。一个监护图形正常的胎儿在产程中发展到缺氧、酸中毒需要一定的时间,有报道约需100分钟左右。由于全程监护的局限,当我们发现异常图形时立即作

胎心监测上怎么看宫缩

怎么看胎心监测结果

1、看胎心率基线

胎心率的正常范围是110-160次/分。如果有偶尔出现高于160次/分,然后很快就恢复正常值的的话,那就不用太担心。如果是持续低于110次/分或者持续高于160次/分的话,那就要引起注意了,可能是胎儿存在宫内缺氧的问题,需要及时去检查。

2、看振幅的范围

振幅是观察胎心率变化的幅度大小,正常范围是6-25次/分。
3、看加速

在连续20分钟的胎心监护里,需要有3次以上的加速,在胎心监护报告图中显示为持续大于等于15秒的上升曲线。

4、看减速

在连续20分钟的胎心监护里,不能出现大于或者等于15秒的持续下降的曲线。
5、看宫缩

胎心监护报告图中有两条曲线,上面那条是胎心率曲线,下面那条是宫缩曲线,宫缩曲线表示宫内压力,在子宫收缩时会增高,随后会保持20mmHg左右。一般来说,据宫缩发生的频率可将其分为,正常(即观察至少30分钟,平均每10分钟≤5 次)、过平(即观察至少30分钟,平均每10分钟>5次)。
胎心监护做完后,会有一个评分的报告图,孕妈们可以结合评分图具体问一下医生情况。以上的分数加起来,如果≤4分则表示胎儿缺氧,根据医生建议治疗;5—7分表示可疑,需进一步进行监护;8―10分则表示本次胎心监护反应良好。

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胎心监护具体检测什么

胎心监护是胎心胎动宫缩图的简称,是应用胎心率电子监护仪将胎心率曲线和宫缩压力波形记下来供临床分析的图形,是正确评估胎儿宫内的状况的主要检测手段。一般在怀孕35周后孕妇每周去医院产检时,都要进行胎心监护。胎儿心率的正常值波动在120-160/分之间,如果快于160次/分或慢于120次/分则提示胎儿有可能宫内缺氧需要给予及时处理.但是如果有胎动后,胎心率加快则属于正常。

胎心监测上怎么看宫缩

什么是胎心监护

胎心监护是胎心胎动宫缩图的简称,是应用胎心率电子监护仪将胎心率曲线和宫缩压力波形记下来供临床分析的图形,是正确评估胎儿宫内的状况的主要检测手段.采用微波技术,对小孩没有危害,只需要买胎心检测仪即可。尤其是怀孕4月个以后,自己对baby监护很重要。有趣的事有时还能够听到baby的打嗝声。胎心监护上主要是两条线,上面一条是胎心率,正常情况下波动在120-160之间,一般表现为基础心率线表现为一条波形直线,出现胎动时心率会上升,出现一个向上突起的曲线,胎动结束后会慢慢下降,胎动计数>30次/12小时为正常,<10次每12小时提示胎儿缺氧。 下面一条表示宫内压力,只要在宫缩时会增高,随后会保持20mmHg左右。

孕38周,不知道怎么看胎心监护的宫压,不

宫压最高是100,你这个胎心监护做出来基本上没有宫缩,宝宝反应是好的,只是胎动有点频繁。2cm/min是指走纸速度,为1分钟走2厘米长度的纸。

胎心监护图怎么看啊,怎么看不懂啊

这个太专业了,一般没学过有关知道是不懂的。 自己本来就看不懂的哈,要医生才能看懂的呢,一般做完后医生都会打个分数出来的,如果不合格的话还会让你再做一次的哈。 胎心监护图上有二条基线,一条是胎心就是宝宝的心跳,一般情况下120-160次是正常,另一条就是宫缩就是妈妈是否有肚子痛的情况,间隔多长时间一次,持续多长时间,如果妈妈没有肚子痛的话基线就是平直的,再就是胎动这个是妈妈自己感觉的,连续动只算一下,胎监一般会做二十分钟,如有异常可酌情延长时间。呵呵,其实我也看不懂的,我一般做了都是叫医生当场给你讲清楚呢

胎动和宫缩到底怎么辨别?

6个方法辨别胎动和宫缩 宫缩和胎动在一定程度上有相似感,这导致很多孕妈妈分不清胎动和宫缩,把胎动当成宫缩会引起不必要的担心和恐慌,把宫缩当称胎动更危险,足月前逐渐增强的宫缩错过治疗时机可能会引起早产,所以学会辨别胎动和宫缩还是有必要的。其实,宫缩和胎动在很多地方还是有一定的区别的,下面,我们就教6大方法来辨别胎动和宫缩。 1.腹胀的范围不同 至于胎动,是胎儿在子宫内羊水中运动碰撞子宫壁而使妈妈感受到的感觉,胎动时腹部局部可能会有胀或紧绷感,但应该是局部的,而不是整个腹部,若是整个腹部均有腹胀感,而且时有时无,可能会是宫缩。 2.发生的快慢不同 胎动动得比较突然,是一下一下,子宫是软的,孕妈妈一般不会有不适感;宫缩是缓缓起来,子宫逐渐变硬,孕妈妈会有腹胀或者腹痛感。虽然有些子宫比较敏感的孕妈妈,胎动频繁的时候可能会诱发比较弱的宫缩,但二者应该还是比较好辨别的。 3.发生的部位不同 胎动是间断的,感到胎动的部位与胎儿在子宫中运动的部位是一致的,而且经常变换。因此在子宫的任何部位,在不同时间均可感到胎儿运动而造成的感觉。如果是整个子宫发硬,孕妈妈感到腹部发胀、下坠,甚至有时有尿意或便意,那就是子宫收缩了。 4.缓解不适感的方法不同 如果胎儿踢动得较平时剧烈的话,赶紧找个舒服安静的地方坐下来安抚他,放些轻音乐,唱唱催眠曲,或哼些小曲均可,让他感到愉悦或轻松的声音都会让胎儿放松。此外,跟他说说话,读书给他听,或轻抚腹部可能也会有相同的效果。 改变活动或姿势可以缓解假性宫缩带来的不适感。有时走路能减轻不适感,有时休息能缓解假性宫缩,有时洗个热水澡也可以,还可以喝几杯水,因为假性宫缩有时可能是由脱水引起的。虽然这样做并不能使假性宫缩停止,但也许能帮助你应对不舒适的感觉。

胎监结果如何看

胎心监护图上会有两条曲线,一条记录的是胎心率的变化,另外一条记录的是宫缩情况,正常情况下胎心率都会保持在120~160次/分钟,胎儿活动的时要比休息的时胎心率加快(每分钟至少快15下),并且持续至少15秒,这种正常的情况被成为“胎心监护反应型”,这是每一位孕妈妈都希望得到的结果。
如果胎儿活动时胎心率没有加快,或者在胎心监护期间根本就没胎动,这表示胎儿的状况可能有异常(如缺氧或胎盘有问题等),这种情况被称为“无反应型”,孕妇需要过1个小时后再做一次胎心监护,或者去做其他进一步的检查。
胎心监护评分标准(胎心监护的作用)
孕妇产检做胎心监护时,会有一套专门的评分标准,总分为10分,8分以上算正常,低于8分就要做进一步的观察和诊断了,下面针对胎心监护评分标准做一下详细的介绍,影响胎心监护评分的4项数据,分别如下:
(胎心率基线(bpm)
小于100 -->0分
100~119 -->1分
120~160 -->2分
160~180 -->1分
大于180 -->0分
胎心率变异幅度(bpm)
小于5 -->0分
5~10 -->1分
大于10 -->2分

胎心率增速(bpm)
小于5 -->0分
5~10 -->1分
大于10 -->2分
胎心率减速
重复晚期减速 -->0分
重复变异减速 -->0分
变异减速 -->1分
无减速 -->4分
早期减速 -->4分

以上4项所得的评分相加,即可得到胎心监护总评分,并按下面的指标进行对照:小于或者等于4 为阳性,5~7 为可疑,8~10 为阴性,胎心监护评分大于等于8才是正常的,最好在9以上。